(二)其他特殊检查

(1)心脏及下肢血管检查

对糖尿病患者而言,没有心脏病症状不等于心脏没有问题,及时做心电图和心脏超声检查十分必要。常规心电图检查可以发现各种心律失常并了解心肌供血情况。此外,下肢血管超声及造影可以了解有无下肢动脉硬化或狭窄,以便及早发现糖尿病足

(2)血压检查

糖尿病患者高血压发病率比一般人高2~6倍,糖尿病患者的血压控制理想目标是120/80mmHg左右。

(3)眼科检查

糖尿病可引起视网膜病变,严重者可失明,应定期和常规进行眼底检查。眼科检查可发现糖尿病性视网膜病变白内障,这些病变可引起视力逐渐下降、视物模糊或者突然失明。

(4)肺部CT或X光胸片检查

糖尿病患者肺结核发病率比非糖尿病患者高3~4倍,胸部X片可以明确是否同时合并肺结核或肺部感染。

(5)心脏、腹部B超检查

可了解糖尿病患者有无糖尿病性心肌病胆囊炎胆结石、肾脏病变、胰腺钙化或结石等。

(6)骨密度测定

有助于发现骨质疏松症。

(7)神经科检查

用10克单尼龙丝进行触觉检查,可以早期发现糖尿病性周围神经病变。另外,做立、卧位血压测量,以判定有无“体位性低血压”;肌电图检查可了解有无身神经病变。

(8)头颅CT检查

患者一旦出现手脚不灵便,意识改变,口角歪斜,喝水呛咳等,应做头颅CT检查,以便明确有无脑出血脑梗死


二、检查前注意事项

1)  患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,过夜空腹10-14小时,可以饮水。

2)  抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头,准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

3)  检查过程中不能进食,勿服药物。

4)  试验前三日必须正常活动,正常饮食。

5)  疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。

6)  药物影响,如皮质激、生长激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖

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